車禍醫(yī)保能報(bào)銷嗎?交通事故走醫(yī)保的后果
車禍醫(yī)保不能報(bào)銷,發(fā)生車禍一般是按機(jī)動車交通事故處理,其產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用由肇事者承擔(dān),醫(yī)保不將其納入醫(yī)保基金的報(bào)銷范圍;雖然醫(yī)保不報(bào)銷交通事故的醫(yī)療費(fèi)用,但可以報(bào)銷部分醫(yī)療藥物的費(fèi)用。
交通事故是屬于因他人造成的人身傷害,一般情況下是不能用醫(yī)保卡進(jìn)行治療的。但在肇事者不支付醫(yī)療費(fèi)用的情況下,醫(yī)療保險(xiǎn)可以先行墊付,如果使用醫(yī)保卡進(jìn)行治療,醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)部門有權(quán)向第三方進(jìn)行追償。
如果肇事者后續(xù)將相應(yīng)的醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行了賠付,傷者要將醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的部分返還給醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)部門,否則會構(gòu)成騙保的情況。
騙保的后果
騙保需要承擔(dān)民事責(zé)任,一旦被發(fā)現(xiàn),輕則給予罰款處罰,重則需要承擔(dān)刑事責(zé)任。
1、騙保金額較大的,處1萬元以上10萬元以下的罰款,并處5年以下有期徒刑或拘役;
2、騙保金額巨大的,處2萬元以上20萬元以下的罰款,并處5年以上10年以下的有期徒刑;
3、騙保金額特別巨大的:處2萬元以上10萬元以下的罰款,并處10年以上的有期徒刑。
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