交通事故要不要墊付醫藥費，從法律層面上來說，并沒有規定事故責任方需要先行墊付醫療費的義務，交警也只有判定事故責任的權利，交警對于賠償的問題說了不算。交警只能組織事故雙方私下調解，而調解不成的，只能由法院判決，因此在判決前任何的支付都是事故責任方自己自愿。

在處理交通事故醫藥費可以由當事人及其所在的單位、機動車車主、保險公司、醫療機構、或者是公安機關指定的一方進行墊付，發生交通事故造成人員受傷時，醫療機構應當及時進行搶救，不得因為未及時繳納搶救費而拖延治療。

如果肇事者有投保保險，則保險公司在其限額范圍內支付搶救費用。也可以機動車車主先進行墊付，等結案后再根據事故的責任承擔。如果交通事故責任方拒絕進行墊付或者無法墊付，公安機關可以暫時扣留交通事故車輛。

根據《機動車交通事故責任強制保險條例》規定，保險公司可以向被保險人賠償保險金，也可以直接向受害人賠償保險金。但是，如果是因為搶救需要保險公司先行支付或墊付醫藥費的，需要由公安機關交通管理部門通知保險公司，保險公司經核對后，及時向醫療機構支付或者墊付醫療費用。

簡單來說就是，發生交通事故之后，保險公司會在交警部門出具事故責任認定書之后，按照責任認定書的責任比例，才會進行相應的賠償和墊付。在交警出具事故責任書之前，車主也可以先找自己的保險公司申請墊付醫療費。

根據《中華人民共和國道路交通安全法》的規定指出，對于交通事故造成的人員受傷，醫療機構應當及時進行搶救，不得因為未繳納搶救費而拖延救治。肇事車輛投保有交強險和三者險的，有保險公司在其限額范圍內支付搶救費用；未投保交強險和三者險或肇事司機逃逸的，醫療費由道路交通事故社會救助基金先行墊付一部分或者全部。